Tonsillektomie
Was ist Tonsillektomie?
Unter Tonsillektomie versteht man die vollständige chirurgische Entfernung der Gaumenmandeln.
Warum kann eine Tonsillektomie erforderlich werden?
Klagt der Patient über einen längeren Zeitraum (etwa 3 bis 6 Mal im Jahr) über Mandelentzündungen oder die Atmung wird durch vergrößerte Mandeln behindert und es sogar zu Atemaussetzern kommt, ist eine Tonsillektomie erforderlich. Auch bei einem Verdacht auf eine bösartige Erkrankung der Mandeln kann es zur Tonsillektomie kommen.
Wie wird die Operation durchgeführt?
Die Tonsillektomie erfolgt in Deutschland meist stationär und ist so mit einem Krankenhausaufenthalt von circa fünf bis acht Tagen verbunden. Der Eingriff wird üblicherweise unter Vollnarkose vorgenommen und dauert rund 20 bis 30 Minuten. Bei der Tonsillektomie werden die Mandeln mit chirurgischen Instrumenten aus ihrem Bett entfernt.
Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei der Tonsillektomie?
Bereits während der Operation kann es zu Blutungen kommen, diese werden aber ganz einfach gestillt. Nach einer Tonsillektomie kann es jedoch auch zu Nachblutungen kommen. Diese treten mit einer Wahrscheinlichkeit von circa 1-6 % auf, meist am 1. oder 2. sowie 5. oder 6. Tag nach der Tonsillektomie. Eine sorgfältige Überwachung ist ratsam, besonders bei Kindern. Bei kleineren Blutungen genügen Maßnahmen wie das Anlegen einer Eiskrawatte, stärkere Blutungen müssen jedoch gegebenenfalls operativ gestillt werden. Auf Grund der Blutungsgefahr ist ein Krankenhausaufenthalt von ca. einer Woche ratsam.
Was passiert nach der Operation (Tonsillektomie) ?
Selbst nach dem Krankenhausaufenthalt kan es noch zu Wundschmerzen kommen. Diese können bis zu 4 Wochen anhalten (in seltenen Fällen) und können die Zunge, die Ohren oder die Zähne betreffen. Somit sollte man dem Körper nach der Tonsillektomie eine Schonzeit gönnen. Dies ist unter anderem deswegen wichtig, da sich auf Grund von Anstrengungen auch der Blutdruck erhöhen kann und damit die Gefahr von Nachblutungen erhöht wird.
Welche Alternativen zur Tonsillektomie gibt es ?
Als Alternativen zur Tonsillektomie gibt es moderne Operationsverfahren mit Laser oder verschiedenen thermischen Schneideverfahren. Die Gefahr von Nachblutungen wird jedoch auch hier diskutiert. Somit stellen die genannten Verfahren keine wirklichen Alternativen zur Tonsillektomie dar. Eine Teilentfernung stellt jedoch eine Alternative dar. Hier spricht man dann von der sogenannten Tonsilletomie.
Schon gewusst ?
Der häufigste Routineeingriff im operativen HNO-Bereich und eine der am häufigsten durchgeführten geplanten Operationen überhaupt ist die Tonsillektomie !!